技术简介
近年来腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)在临床应用越来越广泛，成为治疗早期前列腺癌的又一种规范性手术，其在保留开放性手术优点的同时，又有创伤小、出血少和视野清晰的特点。目前，该项手术的关键技术已经被标准化，手术者在腹腔镜清晰的视野下，能更精细和更有效地完成手术。
手术适应症：
1、临床上局限性前列腺癌：即可以通过手术达到彻底切除的前列腺癌。
2、年龄：随着年龄的增长，手术合并症的发生率会大幅升高。据此，2010年国际临床操作指南提出，预期寿命在10年及以上的患者推荐选择根治性前列腺癌切除术，以根治性切除肿瘤为目标。
3、一般状况：患者需要具备一定的身体承受能力，即没有严重的合并疾病。这和一般的腔镜手术要求是类似的。
4、手术水平：有经验的术者会给手术带来更好的效果。
5、补救性治疗：对于高剂量外照射治疗、放疗或者化疗后没有远处转移的患者若发现局部复发，经过严格筛选，可以施行补救性的前列腺根治性切除术。
手术时机
经直肠穿刺活检者应等待6～8周、经尿道前列腺切除术者应等待12周再行手术，以免因炎症反应造成直肠及周围组织损伤，同时手术中保留神经手术亦较容易。
技术优势
优势一：常规开腹手术一般腹部伤口比较大，并且为了获得更好的手术视野往往需要用牵引器拉开切口，而腹腔镜手术仅需在腹壁上穿几个小洞，手术中不需要使用牵引器，无需分离腹壁，对腹壁创伤要小得多。术后伤口只有腹部几个1-2cm的小切口，如用特定胶粘和则连拆线都可避免。这对于越来越注重美观和微创的患者们来说，可以称得上是一大福音。
优势二：因为医生们观察解剖结构和操作过程都是通过摄像头传输至显示器而进行，显示器可将正常人体结构放大10余倍，术者可以更加清晰地观看到血管神经走行，有效避免了手术损伤。同时，泵入的气体提高了腹腔内压力，使得腹腔内动静脉壁内外压力差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量，在有经验的术者操作下，一个完整的前列腺切除手术出血量常常少于50ml。这不仅使手术过程中患者的生命体征更加平稳，也降低了术中输血的可能，进一步避免了各种不良反应的发生。
优势三：腔镜手术过程中通过持续向腹腔注气，腹壁与盆腹腔脏器更好的分离开来，术野显露更好，解剖结构更清晰。腔镜手术术后患者的疼痛发生率和程度均较开放性手术低得多，术后阵痛药的使用也明显减少。本方法的另一个优点是住院时间短，恢复快。很多患者术后第三天就可以出院回家调理。
